НОВЫЕ АСПЕКТЫ ХРАНЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

НОВЫЕ АСПЕКТЫ ХРАНЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Головерова Юлия Александровна

аспирант, Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора,

РФ, г. Москва

NEW ASPECTS OF STORAGE OF MEDICAL PRODUCTS IN INTENSIVE CARE UNITS OF SURGICAL PROFILE

Yuliya Goloverova

Postgraduate student, Central Research Institute of Epidemiology, Federal Service on Customers Rights Protection Human Well-being Surveillance,

 Russia, Moscow

АННОТАЦИЯ

В статье описана зарубежная практика по внедрению автоматизированной системы учёта изделий медицинского назначения в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) хирургического профиля. Приведена инновационная разработка, обеспечивающая облегчение доступа медицинского персонала к изделиям медицинского назначения. Представлено применение радиочастотной идентификации как в шкафе для обеспечения точной видимости запасов изделий медицинского назначения в режиме реального времени и немедленного определения местоположения любого отдельного элемента, так и в специальном программном обеспечении для распознавания посетителей и управления ОРИТ.

ABSTRACT

The article describes the foreign practice on the introduction of an automated system of accounting for medical devices in intensive care units (ICU) of surgical profile. An innovative development that facilitates access of medical personnel to medical devices is presented. The application of radio-frequency identification is presented both in the cabinet to provide accurate visibility of the inventory of medical products in real time and to immediately determine the location of any individual element, and in special software for recognizing visitors and managing the ICU.

Ключевые слова: хранение, изделия медицинского назначения, реанимационное отделение, интенсивная терапия, радиочастотная идентификация.

Keywords: storage, medical devices, intensive care unit, intensive care, radio frequency identification.

Введение

По результатам проверок эксперты ежегодно отмечают, что изделия медицинского назначения хранят без соблюдения сортировки по группам  и не хватает оборудования для размещения расходных материалов [1].

В условиях реформирования здравоохранения хранение изделий медицинского назначения составляет приоритетную проблему для отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) хирургического профиля. Поскольку врачи этих отделений оказывают специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам при следующих заболеваниях: астме, острой дыхательной недостаточности, пневмонии тяжелого течения, перитоните, деструктивном панкреатите, инсультах геморрагического и ишемического генеза, нарушении свертывающей системы крови, черепно-мозговой травме и прочих состояниях, а также после тяжелого течения послеоперационного периода. Поэтому для проведения комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию жизненно важных функций организма необходимо обеспечить контроль за эпидемиологически безопасным обращением с изделиями медицинского назначения, как в подразделении медицинской организации, так и в комнате для хранения медицинского оборудования [1, 2].

Хранение изделий медицинского назначения в ОРИТ хирургического профиля

Не своевременно найденный расходный материал или оборудование в ОРИТ хирургического профиля может означать потерю жизни пациента [3]. Вместе с тем, повышенная нагрузка на медицинский персонал определяет необходимость внедрения в практику автоматизированной системы учёта изделий медицинского назначения путём обеспечения их полной прослеживаемости. По данным зарубежных авторов, автоматизированная система отслеживания изделий медицинского назначения позволила повысить качество оказания медицинским помощи пациентам [4].

Инновационные лотки для анестезии (рис. 1) [5], а также иллюстрированные разделители для прикроватных тумбочек повысили вместимость и облегчили доступ медицинского персонала к изделиям медицинского назначения [6].

Рисунок 1. Лоток для анестезии [5]

Использование радиочастотной идентификации (RFID) в шкафе (StocKey® RFID Smart Cabinet) обеспечило видимость запасов изделий медицинского назначения в режиме реального времени и немедленное определение местоположения любого отдельного элемента [7, 8]. Компоненты шкафа показаны на рис. 2. и включают: а) маркировочную станцию, которая распознаёт информацию штрих-кодов для присвоения RFID-меток с целью идентификации изделия медицинского назначения (партия, серийный номер, срок годности); б) закрытый шкаф для хранения термолабильных изделий медицинского назначения, доступ контролируется бесконтактными картами; в) сенсорный экран, считывающий карты; г) панель с ключевыми показателями, такие как контроль запасов и системные оповещения (о сортировке изделий медицинского назначения по сроку годности и по длительности назначения) [8].

Рисунок 2. Шкаф с радиочастотной идентификацией [8]

Применение RFID для распознавания посетителей, а также тестирование специального программного обеспечения управления ОРИТ (рис. 3), позволило медицинскому персоналу в центральной зоне контролировать все мониторы, на которых графически представлены жизненно важные сигналы (рис. 3в), занятость коек (зеленый, желтый цвет) (рис. 3б) и своевременно видеть сигналы тревоги по контролируемым показателям (рис. 3г).

Рисунок 3. Скриншот различных инструментов специального программного обеспечения управления ОРИТ [9]

Заключение

Внедрение автоматизированной системы хранения и применение инновационных разработок в практике особенно необходимо в ОРИТ хирургического профиля в целях обеспечения качества медицинской помощи, которую пациенты получают во время их госпитализации.

Список литературы:

1. Артемова И.В. Учет медицинских изделий в 2019 году. Советник в сфере здравоохранения. 2019; 4: 31 - 46.
2. Приказ Росздравнадзора от 09.12.2019 № 9260 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля за обращением медицинских изделий» (Зарегистрировано в Минюсте России 19.02.2020 № 57554).
3. Richardson D.M., Rupp V.A., Long K.R., Urquhart M.C., Ricart E., Newcomb L.R., Myers P.J. Jr., Kane B.G. Using lean methodology to decrease wasted RN time in seeking supplies in emergency departments. J Nurs Adm. 2014; 44(11):606-11. DOI: 10.1097/NNA.0000000000000133.
4. Armenise D, Bonacina S, Pinciroli F. A database for a computerized tracking system of surgical devices. AMIA Annu Symp Proc. 2008; 6:883.
5. Rebidas D, Smith ST, Denomme P. Redesigning medication distribution systems in the OR. AORN J. 1999; 69(1):184-6, 188, 190, passim. DOI: 10.1016/s0001-2092(06)62768-3.
6. Grundgeiger T, Harris B, Ford N, Abbey M, Sanderson PM, Venkatesh B. Emergency medical equipment storage: benefits of visual cues tested in field and simulated settings. Hum Factors. 2014; 56(5):958-972. DOI: 10.1177/0018720813514605.
7. Bendavid Y, Boeck H, Philippe R. RFID-enabled traceability system for consignment and high value products: a case study in the healthcare sector. J Med Syst. 2012; 36(6):3473-3489. DOI: 10.1007/s10916-011-9804-0.
8. Del Carmen León-Araujo M, Gómez-Inhiesto E, Acaiturri-Ayesta MT. Correction to: Implementation and Evaluation of a RFID Smart Cabinet to Improve Traceability and the Efficient Consumption of High Cost Medical Supplies in a Large Hospital. J Med Syst. 2019; 43(6):178. DOI: 10.1007/s10916-019-1269-6
9. Lopez-Iturri P., Aguirre E., Trigo J.D., Astrain J.J., Azpilicueta L., Serrano L., Villadangos J., Falcone F. Implementation and Operational Analysis of an Interactive Intensive Care Unit within a Smart Health Context. Sensors (Basel). 2018; 18(2):389. DOI: 10.3390/s18020389.