СЕНСОРНЫЙ ПРОФИЛЬ ДЛЯ РЕБЁНКА С ТЯЖЕЛЫМИ МНОЖЕСТВЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ В РАЗВИТИИ
СЕНСОРНЫЙ ПРОФИЛЬ ДЛЯ РЕБЁНКА С ТЯЖЕЛЫМИ МНОЖЕСТВЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ В РАЗВИТИИ
Денисова Анастасия Сергеевна
психолог, Государственное Бюджетное Учреждение Коррекционно-реабилитационно образовательный центр,
РФ, г. Москва
Гелос Айгуль Шамсутдиновна
учитель-дефектолог, Государственное Бюджетное Учреждение Коррекционно-реабилитационно образовательный центр,
РФ, г. Москва
Медицина всё реже даёт ответы на вопросы о росте и происхождении психодетскойневрологии. Всё больше встречаются дети с энциклопедическими названиями заболеваний, всё меньше доверия к устанавливаемым диагнозам, выставленных по социальным, а не по клиническим показаниям.
Специалисты по реабилитации сталкиваются с мозаичными, интегрированными нарушениями детей-инвалидов. Дети с тяжелыми множественными нарушениями в развитии (ТМНР), являются особой категорией, с крайне низким реабилитационным потенциалом.
Тотальные нарушения в работе всего организма в следствии органического поражения центральной нервной системы или генетических аномалий, сопровождаемые нарушениями восприятия различных сенсорных модальностей.
Специалисты в области детской реабилитации всё чаще диагносцируют нарушения сенсорной интеграции у детей различных нозологических групп.
«Развитие восприятия различной модальности создаёт ту первичную базу, на которой начинает формироваться речь» (Л.С. Выготский). Лев Семёнович определил фундамент для развития высших психических функций, поэтому реабилитационная работа строится на выявлении особенностей и развития восприятия. Особая группа детей с особым уровнем восприятия окружающей действительности.
Дети с ТМНР поступают в коррекционно-образовательный центр (КРОЦ) по заключению ЦПМПК, с указанием образовательной программы 6.4. Процесс образования детей с ТМНР следует всегда рассматривать как форму комплексной реабилитации детей-инвалидов. Программа 6.4. предусматривает разработку специальной индивидуальной программы развития (СИПР) мультидисциплинарной комиссией на базе реабилитационного центра.
Комиссией подробно изучается анамнез ребёнка: заключение ЦПМПК, медицинские выписки, характеристики и т.д. Проводится первичная консультация с родителем отдельно, для сбора дополнительной информации. Родителям (законным представителям) предлагается заполнить входную анкету, с вариативностью особенностей восприятия ребёнка. Диагностическое наблюдение за ребёнком и анализ входной анкеты родителя составляют основу для формирования Сенсорного профиля ребёнка с ТМНР.
Сенсорный профиль – новый инструмент в работе с детьми с ТМНР. Стандартизированные психодиагностические методики, дающие количественную и качественную оценку тех или иных показателей развития познавательной сферы ребёнка, стали не доступны для применения. На смену пришло понятие Диагностическое наблюдение. Для анализа такого наблюдения и составления СИПР и был разработан сенсорный профиль.
Анализ родительских анкет и диагностического наблюдения аккумулируется в сенсорном профиле, что позволяет значительно улучшить качество реабилитационного процесса определяя актуальный уровень сенсорной интеграции ребёнка с ТМНР.
Целью составления сенсорного профиля стоит определение актуального уровня развития семи сенсорных систем: вестибулярный аппарат, мышечное чувство, движение, тактильное восприятие, вкус и запах, слуховой аппарат, зрительное восприятие. На основание сенсорного профиля значительно эффективнее определяются цели и задачи СИПР, а значит и всего реабилитационного процесса.
Существует ряд проблем по внедрению и реализации сенсорного профиля:
- Не все родители охотно идут на контакт;
- Родители часто воспринимают входную анкету, как тестирование собственных знаний;
- В сенсорном профиле трудно прописать всю вариативность особенностей сенсорной интеграции;
- Рассматривается вариант анкетирования через @ почту, но вопрос обратной связи стоит остро;
- Субъективное определение уровня сенсорной интеграции.
На данном этапе внедрения данного инструмента он состоит из нескольких элементов: входная анкета для родителей из двух частей, и двух протоколов на ребёнка «ежегодный» и «пять лет» на первую ступень обучения.
Анкета для родителей (Рис.1). Первая часть девять вопросов о знакомстве родителя с понятием сенсорной интеграции. Вторая часть объемная по всем семи сенсорным системам с различными вариантами.
Рисунок 1. Входная анкета для родителей
Сенсорный профиль(Рис.2). «Ежегодный» включает в себя общие сведения о ребёнке год рождения, программу обучения, степень УО, основной диагноз, наличие нарушения органов слуха и зрения и т.д. Далее по всем семи сенсорным сигналам вариативность их особенностей. «Пять лет» - дублирует «ежегодный» вариант, но с определением уровня развития всех семи сигналов (по Дж.Айрес) в динамике ежегодно, и с рекомендацией развития определенного сенсорного сигнала.
Рисунок 2. Сенсорный профиль
Сенсорный профиль позволяет определить актуальный уровень сенсорного развития ребёнка и его ресурсность, сформировать наиболее индивидуально-дифференцированный СИПР, повысить качество реабилитационных услуг.
Процесс развития сенсорной интеграции индивидуален и многообразен, вариативность и содержание сенсорных профилей соответствующая. Каждый специалист может сочетать различные варианты профиля. Предлагать родителям «подвижный»\ «сырой» вариант анкет.
Список литературы:
- Анита Банди и соавторы. Сенсорная интеграция. Теория и практика. Перевод с английского Д.В.Ермолаев Е.М. Мельникова второе издание. Москва, Терефин,2021.776с.
- Аршатская, О.С. Психологическая помощь ребенку раннего возраста при формирующемся детском аутизме / О.С. Аршатская. Москва, 2005. 167 с.
- Айрес, Э. Дж. Ребёнок и сенсорная интеграция. Понимание скрытых проблем развития / Э. Дж. Айрес; [пер. с англ. Юлии Даре]. Москва, 2022. 272 с.
- Баенская, Е.Р. Помощь в воспитании детей с особым эмоциональным развитием. Младший дошкольный возраст // АЛЬМАНАХ ИКП, 2001.- № 4.
- Бертынь, Г.П. (совместно с Певзнер М.С., Мареевой Р.А.) Комплексное изучение детей со сложными сенсорными дефектами // Дефектология. 1979. № 4.
- Большакова, Г.Е. Коррекция сенсорного развития учащихся с тяжелыми множественными нарушениями развития / Г.Е. Большакова. Москва, 2010. 320 с.
- Величковский, Б.М., Зинченко, В. П., Лурия, А. Р. Психология восприятия / Б. М. Величковский, В. П. Зинченко, А. Р. Лурия. Москва, 1973. 412 с.
- Мультисенсорная терапия (Снузелен) [Реабилитация в Израиле] / Электрон. текстовые дан. - [б.и.], 2011 - Режим доступа: http://reis.co.il
- У.Кислинг Сенсорная интеграция в диалоге. Под редакцией Е.В. Клочковой. Москва, Теревинф, 2019-240с.