ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОГРАММЫ ICSI ПРИ ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ ТЕХНОЛОГИИ (ВРТ)

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОГРАММЫ ICSI ПРИ ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ ТЕХНОЛОГИИ (ВРТ)

Абдумуминов Бобурбек Рустамжон Угли

преподаватель, Ферганский Медицинский Институт Общественного Здоровья,

Республика Узбекистан, г. Фергана

Эминов Равшанжон Икромжон Угли

преподаватель, Ферганский Медицинский Институт Общественного Здоровья,

Республика Узбекистан, г. Фергана

BENEFITS OF THE ICSI PROGRAM WITH ASSISTIVE REPRODUCTIVE TECHNOLOGY (ART)

Boburbek Abdumuminov

Teacher, Fergana Medical Institute of Public Health,

Uzbekistan, Fergana

Ravshanjon Eminov

Teacher, Fergana Medical Institute of Public Health,

Uzbekistan, Fergana

АННОТАЦИЯ

ВРТ – вспомогательная репродуктивная технология, на сегодняшний день является наиболее точной и продуктивной технологией при предотвращении бесплодии в современной медицины. ВРТ охватывает в себе несколько программ, таких как: ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, IUI (инсеминация), ТЕСЕ, МЕСЕ и тд. На этом статье мы поговорим о преимуществе  ICSI от остальных программ.

ABSTRACT

ART, assisted reproductive technology, is by far the most accurate and productive technology in the prevention of infertility in modern medicine. ART includes several programs, such as: IVF, ICSI, IMSI, IUI (insemination), TESE, MECE, etc. In this article, we will talk about the advantage of ICSI over other programs.

Ключевые слова: ИКСИ, микроманипулятор, холдинг, ооцит, таблица Крюгера, иммобилизация.

Keywords: ICSI, micromanipulator, holding, oocyte, Kruger table, immobilization.

ICSI (внутрицитоплазматическая инъекция спрематозоида) – довольно сложная процедура в лаборатории эмбриологии со сложным механизмом технологий, поскольку эта процедура требует не только точности, но и ловкости и умении навыков врача эмбриолога.

Как уже выше сказано, процедура ICSI имеет сложный механизм для полного представления я вам расскажу поэтапно:

1. Внутрицитоплазматическая инъекция спрематозоида т.е внедрение сперматозоида в яйцеклетку со шприцем. Пара проходит медицинский осмотр : у женщины УЗИ полости матки, эндометрий и маточных труб, биохимические анализы крови и т.д, у мужчины спермограмма по критериям Крюгера (табл 1.) и биохимические анализы крови.

Таблица.

2. После прохождения мед. осмотра репродуктолог начинает стимуляцию яичников у женщины. После 8 дневной стимуляции начинается трансвагинальная пункция ооцитов из яичника. Эмбриолог улавливает ооцитов и помощью стерео-микроскопа и поставитв промывочный раствор, чтобы очистить ооцит от кумулюса (жидкость с ооцитом внутри).
3. После очистки ооцита от кумулюса эмбриолог ставит ооцита в культуральную среду. Среда обеспечивает питание для яйцеклетки, затем после 2-4 ч начинается программа ICSI.
4. Эмбриолог готовит микроманипулятора для инъекции сперматозоида, ставят инъекционные шприцы в манипулятор и т.д.(рис.1) В современной медицине микроманипулятор является самым эффективным процедуром т.к. с ним можно точно и безопасно внедрить сперматозоид в яйцеклетку, даже сперматозоида с низкой активностью и неподвижного в этом и вся преимущества этого метода. Для управления лазерного микроманипулятора требуется опытный эмбриолог т.к процедура требует точность и тонкость. В этом методе играют большую роль морфологически нормальные сперматозоиды, т.к отбор и иммобилизация спермаозоида происходит вручную.

Рисунок 1. Стерео-микроскоп

5. У манипулятора имеется 2 иглы внутри которых имеется полости: инъекционная и холдинговая (держатель). Как показано на рис.2 инъекционная игла всасывает сперматозоид из чашки со средой и внедряет в готовую яйцеклетку; холдинговая игла служит держателем яйцеклетки внутри которого имеется вакуум, чтобы легче было внедрить сперматозоид. Все иглы, чашки и т.д является одноразовыми, повторное использование котегорически запрещается. У микроманипулятора имеется антивыбрационный стол обеспечивающей предотвращения выбрации во время манипуляции т.к. малейщее трение оказывает огромную выбрацию на манипулятор.

Рисунок 2. Процедур

После окончания процедуры ICSI эмбриолог ставит оплодотворённую яйцеклетку в планшетный инкубатор, тем самым наблюдая рост бластомер.

Список литературы:

1. Гистология, эмбриология, цитология [Электронный ресурс]: учебник / Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др.; под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. - 6-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970436639.html
2. Андрология. Е. Нишлаг, Х. Бере, С. Нишлаг (3-я ред.) http://urologiya.uz/literature/andrologiya.-e.-nishlag,-x.-bere,-s.-nishlag-(3-ya-red.).html
3. Гистология, цитология и эмбриология : учебник / С. М. Зиматкин, Я. Р. Мацюк, Л. А. Можейко, Е. Ч. Михальчук. – Минск : Вышэйшая школа, 2012. – 464 с. – Режим доступа: по подписке. – URL: https://biblioclub.ru/index.