ОБОЗРЕНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ЛЕЧЕНИЮ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ С ПОМОЩЬЮ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 3 ГОДА

ОБОЗРЕНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ЛЕЧЕНИЮ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ С ПОМОЩЬЮ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 3 ГОДА

Гуаров Рахи Арлиевич马小龙

студент магистратуры, Университет традиционной китайской медицины провинции Шаньси,

Китай, г. Сианянь

Лэй Чжэнцюань雷正权

проф. отделения акупунктуры и прижигания филиал клиники при университете традиционной китайской медицины провинции Шаньси,

Китай, г. Сианянь

REVIEW AND PROSPECTS OF CLINICAL STUDIES IN THE TREATMENT OF VASCULAR DEMENTIA USING ACUPUNCTURE AND CAUSATION OVER THE PAST 3 YEARS

Rakhi Guarov马小龙

Master's Student, Shaanxi University of Chinese Medicine, Shaanxi Province,

China, Xianyang

Lei Zhengquan雷正权

Professor of Acupuncture Department, Affiliated Hospital of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine,Shaanxi Province,

China, Xianyang

АННОТАЦИЯ

Обозрение текущего состояния клинических исследований иглоукалывания и прижигания в лечении сосудистой деменции. Методы: Найти соответствующую литературу по лечению сосудистой деменции с помощью иглоукалывания и прижигания в качестве основного метода лечения с января 2020 года по декабрь 2022 года в базе данных China Knowledge Network, Wanfang и Weipu. Китайские поисковые запросы включают иглоукалывание и прижигание, лечение иглоукалыванием и прижиганием, иглоукалывание, акупунктурные точки, электрические иглы, выбор акупунктурной точки, сосудистая деменция и т.д. Поисковые запросы на английском языке включают acupuncture therapy, moxibustion,vascular dementia. В общей сложности с помощью компьютерного поиска был отобран 81 статей, соответствующий требованиям. Программное обеспечение Microsoft Excel версии 2016 используется для ввода данных и статистического анализа соответствующих законов совместимости акупунктурных точек, диагностических критериев, методов и результатов лечения, методов выбора и эксплуатации акупунктурных точек, времени лечения и курса лечения, а также текущих проблем в литературе. Результаты: Статья по лечению сосудистой деменции с помощью иглоукалывания и прижигания демонстрирует тенденцию к увеличению из года в год с 2020 г. В общей сложности 81 статей было отобрано с помощью компьютерного поиска, чтобы соответствовать требованиям. Отсутствует единообразие и стандартизация в использовании диагностических критериев и критериев эффективности. Существует два основных типа методов лечения: 1) иглоукалывание и прижигание в сочетании с медикаментозным лечением, 2) индивидуальное или комбинированное использование различных методов иглоукалывания и прижигания. Наиболее часто используются акупунктурные точки байхуэй (百会), шентинг (神庭), сы шен цунг (四神聪), юй джен (玉枕), Фэн фу (风府) и др. Эти акупунктурные точки показали самый высокий эффективность при лечении. Вывод: В настоящее время независимо от того, какой метод лечения иглоукалыванием и прижиганием оказывает определенное терапевтическое воздействие на пациентов с сосудистой деменцией, все они имеют положительный результат. Перспективы: В центре внимания будущих клинических исследований является то, как добиться наилучшего лечебного эффекта путем оптимизации и совместимости акупунктурных точек определенным методом укалывания и введения иглы в иглотерапии.

ABSTRACT

To review the clinical research status of acupuncture and moxibustion for vascular dementia. Methods: From January 2019 to December 2021, the related literatures published in CNKI database, Wanfang database, VIP database, PubMed and other websites on the treatment of vascular dementia by acupuncture and moxibustion were searched. Results: Since 2019, the literature on acupuncture and moxibustion treatment of vascular dementia has been increasing year by year, and 56 papers were screened out to meet the requirements. Among them, there are three treatment schemes, one is acupuncture combined with drug therapy, the other is the combination of various acupuncture treatments, and the third is acupuncture combined with other treatments, including cognitive function training and repeated transcranial magnetic stimulation. There are 274 acupoints involved, and the most frequently distributed meridians are Du Meridian, Stomach Meridian and Extra Meridian, followed by Du Meridian, Stomach Meridian, Spleen Meridian, Extra Meridian and Gallbladder Meridian. The main observation indexes are vascular dementia syndrome differentiation scale (SDSVD), mini mental state examination scale (MMSE), clock drawing test (CDT) and functional independence assessment scale (FIM). Conclusion: The curative effect of acupuncture combined with Chinese and western medicine on VD is better than that of Chinese and western medicine alone. Outlook: How to form a path or treatment plan for clinical use by optimizing the patient structure, determining the treatment cycle, standardizing acupuncture at acupoints, etc., is the top priority of future scientific research work.

Ключевые слова: Лечение иглоукалыванием и прижиганием; Сосудистая деменция; Клиническое исследование; обозрение; перспективы.

Keywords: acupuncture therapy; Vascular dementia; Clinical research; Overview; Prospect.

Введение

Сосудистая деменция относится к синдрому тяжелой когнитивной дисфункции, вызванному ишемическим инсультом, геморрагическим инсультом и цереброваскулярными заболеваниями, которые вызывают низкую перфузию таких областей мозга, как память, когнитивные способности и поведение. Основными симптомами являются потеря памяти, снижение когнитивных и исполнительных функций и даже ненормальное поведение^[1]. В последние годы, с ускорением процесса старения в Китае, число пациентов с деменцией увеличивается из года в год. В настоящее время пациенты с деменцией в Китае составляют около 25% от общего числа пациентов с деменцией в мире, из которых болезнь Альцгеймера имеет самую высокую заболеваемость, а сосудистая деменция занимает второе место. Население с этим заболеванием постепенно демонстрирует тенденцию к молодости. Факторами возникновения сосудистой деменцией являются в основном возраст и сосудистые заболевания. Сосудистая деменция включает в себя множество физиологических и патологических изменений. Хотя в настоящее время проводится множество клинических испытаний лекарств, но в настоящее время нет лекарств которые могли бы эффективно блокировать или задерживать сосудистую деменцию, которые были бы официально одобрены для применения^[2]. Сосудистая деменция в традиционной китайской медицине относится к категориям «слабоумие» и «забывчивость». Считается, что начало болезни связано с врожденными недостатками, приобретенной потерей питания, почечной недостаточностью в пожилом возрасте, длительной депрессией и травмой после инсульта которые вызывают дисфункцию человеческих органов, ненормальный метаболизм циркуляции ци, крови и жидкости, паралич мозга и потеря питания мозга. Лечение иглоукалыванием и прижиганием в традиционной китайской медицине показал большой потенциал в профилактике и лечении сосудистой деменции. Воздействуя на множество мишеней сосудистой деменции, оно регулирует экспрессию родственных генов различными способами и устраняет когнитивную дисфункцию. Чтобы предоставить справочные материалы для научных исследований и клинической практики, автор попытался обобщить и проанализировать соответствующую литературу по иглоукалыванию и прижиганию при лечении сосудистой деменции за последние 5 лет, с целью предоставления идей для дальнейших клинических исследований по иглоукалыванию и прижиганию при лечении сосудистой деменции.

 В настоящее время исследования могут достичь относительно хороших результатов с помощью иглоукалывания и прижигания. Автор использует методы компьютерного поиска, такие как система поиска медицинской литературы PubMed, полнотекстовая база данных китайских журналов (CNKI) и база данных китайских научно—технических журналов Weipu (VIP) для сбора клинической литературы по иглоукалыванию и прижиганию. для сосудистой деменции опубликованного в Китае с января 2019 по декабрь 2021 года. Комментарии заключаются в следующем：

1. Информация и методы

1.1 Источник информации

Литература и материалы взяты из базы данных China Knowledge Network, Wanfang и Weipu. Период поиска соответствующей литературы по лечению сосудистой деменции с помощью иглоукалывания и прижигания в качестве основного метода лечения - с января 2017 года по декабрь 2021 года. Китайские поисковые запросы включают: иглоукалывание и прижигание, лечение иглоукалыванием и прижиганием, иглоукалывание, акупунктурные точки, электрические иглы, выбор акупунктурных точек. Поисковые запросы на английском языке включают: acupuncture therapy、moxibustion、vascular dementia , и т.д.

1.2 Способ

1.2.1 Отбор литературы

① Начальный отбор: Начальный отбор проводился с помощью поисковых запросов. ② Просмотр полного текста: после скачивания литературы соответствующая стандартам и после прочтения полного текста, подробного рассматриваем подходят ли они соответствующим критериям или нет. Критерии исключения; просматриваем сомнительные литературы, скачиваем полный текст и после полного прочтения текста проводим анализы.

1.2.2 Критерии включения и исключения.

Критерии включения в литературу: ① Тип исследования: Рандомизированные контролируемые исследования или клинические контролируемые исследования с иглоукалыванием и прижиганием в качестве основного метода лечения сосудистой деменции; ② Объекты исследования: пациенты с четким диагнозом сосудистой деменции, возраст 18-80 лет, диагноз заболевания и критерии оценки эффективности ясны; ③ Меры лечения: В качестве основного метода лечения используем иглотерапию и прижигание (иглоукалывание и прижигание, прижигание, кедгутовая терапия, комбинированное лечение китайской и западной медициной); ④ Время публикации: с января 2019 по декабрь 2021 года.

Критерии исключения в литературе: ① Одинаковое содержание в исследовательских литературах; ② Выбор иглоукалывания и прижигания в литературе не содержит основных и соответствующих акупунктурных точек; ③ Отчеты в отдельных случаях: обзорные и эмпирические литературы; ④ Литература с циклом лечения менее 1 недели.

1.2.3 Извлечение данных

① Вести статистику акупунктурных точек в литературе в соответствии с меридианами, вести подсчет, измерение, тропность к меридианам и подсчет атрибутов акупунктурных точек; ② Извлеченные данные перепроверяются двумя исследователями, а затем данные вводятся и корректируются третьим лицом.

1.3 Статистические методы

Классифицировать и подсчитывать акупунктурные точки и их характеристики в таблице Excel, рассчитать частоту и процентное соотношение от общего количества акупунктурных точек в качестве основных акупунктурных точек и назначенных акупунктурных точек и отобразить результаты на соответствующих диаграммах.

2. Результаты

2.1 Результаты поиска литературы

В общей сложности 275 связанных статей были отобраны в ходе первого поиска, а второй ручной отбор был проведен с использованием основного метода чтения полного текста. В общей сложности 191 статей, включая экспериментальные исследования на животных, теоретические обсуждения и повторяющиеся статьи, были отобраны. В ходе предварительного поиска было получено в общей сложности 90 статей по китайской литературе и 3 статьи по английской литературе. Все они были анализированы и отобраны по соответствующим критериям. В соответствии с критериями в конечном итоге была получена в общей сложности 81 китайской литературы и 0 английской литературы. Начиная с 2019 года, общее качество статьи по лечению сосудистой деменции используя иглоукалыванию и прижигание лечение была самой результативной, общее количество статьи - 81. Среди них есть 23 статьи посвященные иглоукалыванию и прижиганию + фитотерапия китайской медицины^[6] и 16 статей посвящённые особенным акупунктурным точкам и особым методом указывания, 3 статьи связанные с меридианом Ду-май (督脉), 1 Статья на ключичный меридиан, 5 статей на лечение электрической иглой , 2 статьи по лечению кедгутовыми нитями, 3 статьи на согревающую иглотерапию и прижигание , 12 статей по акупунктуре + фармакология западной медицины , статьи по акупунктуре + фитотерапия + фармакология западной медицины , статья по акупунктуре + реабилитация когнитивной функции, статья по акупунктуре+ биологически активные точки + фармакология западной медицины, акупунктура + биологически активные точки приложения + западной медицины, статья по акупунктуре + традиционная китайская медицина, статья по акупунктуре + инъекции по биологически активным точкам^[7,14,15,21], литература по акупунктуре + магнитная стимуляция , литература по акупунктуре + прижигание.

2.2 Результаты анализа точек меридиана

Задействовано в общей сложности 360 акупунктурных точек и меридианы к которым относятся акупунктурные точки. В основном распределены по меридианам: Ду-май (督脉), меридиан желудка (胃经), меридиан желчного пузыря(胆经), акупунктурные точки вне меридиан и Женмай (任脉). Наиболее часто используются акупунктурные точки на трех меридианах Ду-май (督脉) , желудка (胃经) и желчного пузыря (胆经). На меридиане Ду-май (督脉) наибольшее количество акупунктурных точек: 59 (на долю которых приходится 16,38% от общего числа акупунктурных точек), 47 акупунктурных точек на меридиане желудка (胃经) (на долю которых приходится 13,05% от общего числа акупунктурных точек) и 42 акупунктурных точек на меридиане желчного пузыря (胆经) (на долю которых приходится 11,67% от общего числа акупунктурных точек) ^{[10,12,16,17,18]}.

2.3 Циркуляция и порядок основных акупунктурных точек

Включенные в литературу основные акупунктурные точки расположены на меридианах Ду-май (督脉), желудка (胃经), желчного пузыря (胆经) и на акупунктурных точках вне меридианы. Меридиан Ду-май (督脉) находится в середине нижней части спины и вверху может достигать головы и лица. Поэтому говорят, что «меридиан Ду-май (督脉) контролирует вены и передает верхнюю и нижнюю части в мозг» и «Ду-май (督脉) - это меридиан мозга». Ду-май (督脉) может контролировать меридианы Ян и объединять ян-ци. Следовательно при выборе акупунктурных точек Ду-май (督脉) можно стимулировать Ян-ци и регулировать мозг, играть роль в освежении сознания и регулировании ума. Меридиан желчного пузыря (胆经) начинается во внутреннем кантусе глаза и проходит больше по боковой части головы человеческого тела, что особенно хорошо при лечении психических заболеваний. Меридиан желудка (胃经) полон ци и крови, поэтому «Линшу-ассоциация здоровья» сказал: «Чжун цзяо (中焦) - центр тела также находится в желудке ... он превращается в кровь, чтобы питать тело». Селезенка и желудок также известны как «основа жизни», меридиан желудка регулирует желудочно-кишечный тракт, подъем селезенки и имеет большое значение для поддержания нормальной жизнедеятельности человеческого тела и деятельности сознания и мышления. Меридиан желудка (胃经) связан с головой, и он доставляет значительную долю ци и крови к голове, поддерживая функционирование ума. Акупунктурные точки вне меридиана обладают специфическими функциями и четкими лечебными эффектами. В то же время в сочетании с акупунктурными точками головы которые имеют функцию лечения головных болезней, также выбираются для клинического лечения сосудистой деменции^{[22,23,25,26]}.

2.4 Основные предписания для групповых точек акупунктуры

Согласно статистическому анализу различных данных об акупунктурных точках, основными групповыми назначениями для акупунктурных точек являются: Байхуэй (百会), шен тинг (神庭), фэн чши(风池), сы шен цунг (四神聪), сан йин цзяо (三阴交), цзу сан ли (足三里), тай си (太溪), ней гуан (内关), сюэ хай (血海), тай чжун (太冲), щян чжун (悬钟), чжун ван (中脘). Акупунктурные точки байхуэй (百会), шен тинг (神庭), фэн чши (风池), сы шен цунг (四神聪) принимают для окрестностей, которые могут помочь освежить ум и просветить разум. Среди них сан йин цзяо (三阴交), цзу сан ли (足三里), тай си (太溪), ней гуан (内关) и щян чжун (悬钟) являются удаленными точками акупунктуры. цзу сан ли (足三里), и жун ван (中脘) используются для регулирования селезенки и желудка, питания ци и крови. Сан йин цзяо (三阴交) и тай си (太溪) используются для улучшения работы почек и питания инь. Ней гуан (内关) и тай чжун (太冲) используются для облегчения ци печени и регулирования механизма Ци, а сюэ хай (血海) и щян чжун (悬钟) используются для активации крови и кровообращения, пополнения семени и наполнения костного мозга^[27].

2.5 Правила выбора месных локальных акулунктурных точек

Местными локальными акупунктурными точками на голове в основном являются байхуэй (百会), шен тинг (神庭), фэн чши(风池), сы шен цунг (四神聪). Меридианы Ду-май (督脉) и мочевого пузыря (膀胱经) пересекаются в байхуэе (百会) и Думай Ду-май (督脉) входит в мозг, а ци почек сообщается с мозгом. Иглоукалывание в точке Байхуэй (百会) может питать почки и приносить пользу костному мозгу, озадачивать и пробуждать мозг. Шен тинг (神庭) - это место, где собираются кровь и ци, при стимуляции точки шен тинг (神庭) можно активировать ци и кровь, очищать и просветлять голову и глаза. Меридиан желчного пузыря (胆经) пересекается с , ян вэй май (阳维脉), при стимуляции иглоукалыванием данный меридиан можно укреплять Ян-Ци. Сы шен цунг (四神聪). может успокоить нервы.

3. Обсуждение

Традиционная китайская медицина в отношении данной болезни имеет долгую историю. Еще в «Ней цин (内径)» было изречение: «когда кровь находится сверху, а ци внизу, то сердце в расстройстве и любит вздыхать и отводить гнев, когда кровь находится внизу, а ци вверху, то человек в смятении и нарушается память»; «Теория Шань хань лун (伤寒论)· выявление и лечение болезни меридиана Янмин» говорилось, что «Существует длительный период застоя крови, поэтому это делает вас счастливым и забывчивым»; «Медицинские записи» содержат теории : «Мозг человека пустеет ... человек внезапно теряет сознание, движения и восприятия утрачиваются»; во времена династии Цин, Ван Цинжэнь указывал: «У кого нет памяти в пожилом возрасте, их мозг постепенно пустеет»; «Секретная запись каменной камеры»: «Когда много застоя мокроты, то пульс самый глубокий»; Чжан Цзинъюэ сказал: «Мокрота завораживает разум, поэтому вы когда столкнетесь с вещами, то теряете память»; «Критерия доказательств и лечения»: «Застой крови находится на вершине, что делает людей забывчивыми»; «Эффективный рецепт всемирного врача · Забывчивость» упоминает, что мокрота заполняет перикард, что приводит к полной безумии речи, забывчивости и смятении». Основываясь на этом, последующие поколения врачей продолжали расширять этиологию и патогенез заболевания. Ван Юнъянь и другие врачи предположили, что сосудистая деменция локализуется в головном мозге, а поражение находится под кожей. Когда идет застой в головном мозге и под кожей, то является патофизиологической основой развития сосудистой деменции^[8]. Ли Чжицян и другие врачи считают, что сердце скрывает дух, печень скрывает душу, легкие скрывают чувства, селезенка скрывает сознание, почки скрывают желание, душа и воля взаимосвязаны, а сосудистая деменция имеет четкую внутреннюю взаимосвязь с пятью внутренними органами. Чжоу Вэньцюань считает, что ключом развития и возникновения сосудистой деменции является слабость из внутри и избыток снаружи тела. «Избыток» создается на основе внутренней недостаточности тела, которая является патологией для внутренних органов и вызывает висцеральный дефицит и дисфункцию органов^[9]. Дэн Юнцзюнь [ считает, что сосудистая деменция характеризуется повреждением мозговой сети и потерей умственных функций^[28]. Подводя итоги можно сказать, что в основном делится на следующие аспекты: слабость почек и повреждение костного мозга, потеря умственной силы; дисфункция ци и глухота мозга; недостаток крови в сердце и потеря слуха; помутнение мокроты и закупорка отверстий. Этиология и патогенез болезни Альцгеймера до сих пор не выяснены и обсуждение этиологии и патогенеза все еще необходимо сочетать с клинической практикой и непрерывным диалектическим углублением.

Современная медицина считает, что сосудистая деменция - это синдром тяжелой когнитивной дисфункции, вызванный цереброваскулярными заболеваниями. Основными симптомами являются потеря памяти, снижение когнитивных и исполнительных функций, а также ненормальное поведение. Было проведено много исследований патогенеза сосудистой деменции, но механизм все еще неясен, включая следующие аспекты: нарушение холинергического пути, реакция на окислительный стресс, воспалительная реакция, нарушения кишечной флоры, липопротеин Е (Апо E4) и наследование генов NOTCH3 [103] и так далее. В настоящее время наиболее признанные гипотезы механизма нейропсихологических характеристик подкорковой ишемической сосудистой деменции в основном включают теорию повреждения префронтально-подкорковой петли и теорию повреждения длинных связных волокон.

4. Перспективы

Общую литературу нетрудно обнаружить, независимо от того, какой метод лечения иглоукалыванием и прижиганием в настоящее время оказывает определенное терапевтическое воздействие на пациентов с сосудистой деменцией. В центре внимания будущих клинических исследований является то, как добиться наилучшего лечебного эффекта путем правильного подбора акупунктурных точек и используя разные методы ведения и стимуляции иглотерапией. С постоянным внедрением концепции стандартизации и постоянным улучшением требований к качеству научных журналов к литературе у автора есть следующие предложения о том, как проводить стандартизированные клинические исследования.:

4.1 Создание единого цикла лечения

Период начала сосудистой деменции длительный и кратковременного наблюдения для эффективности далеко не достаточно. Чтобы показать преимущества лечения иглоукалыванием и прижиганием требуется длительное лечение. Однако из-за ограничений времени и сил исследователей, время лечения становится коротким, а длительное -долгосрочное наблюдение и последующее наблюдение остаются невозможным. Для дальнейшего понимания долгосрочной эффективности рекомендуется установить единый цикл лечения на ежегодной основе и включить наблюдение за лечащимися пациентами на долгосрочной основе чтобы оценить эффективность лечения сосудистой деменции методом иглотерапии и прижигании и в дальнейшем совершенствовать клинические базы.

4.2 Оптимизировать структуру сосудистой деменции и увеличить количество примеров

Тяжесть состояния сосудистой деменции различна и пациентам с разными тяжестями заболевания назначаются одни и те же меры лечения. Оценка эффективности неизбежно будет сниженной, эти факторы снизят статистическую достоверность. Рекомендуется, чтобы в будущих клинических исследованиях можно было использовать многоцентровые RCT с большим выбором для принятия различных планов диагностики и лечения пациентов с сосудистой деменцией, с разной степенью тяжести или этиологии, а также постоянно оптимизировать план диагностики и лечения, строго контролировать качество во время лечения, чтобы сформировать достоверные и заслуживающие доверия результаты исследований для лучшего лечения пациентов.

4.3 Улучшить показатели наблюдения за лечением

Показатели результатов в подавляющем большинстве литературы основаны на шкалах MMSE, ADL, SDSVD и т.д., Которые очень субъективны. В более поздних исследовательских центрах исследователи могут добавлять объективные показатели, такие как нейровизуализация, гематологические тесты и анализ спинномозговой жидкости в соответствии с тенденцией развития современной медицины для оценки эффективности, чтобы избежать субъективности исследователей или вмешательства других факторов и обеспечить объективную доказательную поддержку лечения сосудистой деменции иглоукалыванием и прижиганием.

4.4 Новаторство и инновации, изучение новых методов и идей

Хотя большинство исследований подтвердили преимущества иглоукалывания и прижигания при лечении сосудистой деменции из исследования приведенного в этой статье, следует, что не ясно какая из 62 точек акупунктуры с наибольшей частотой встречаемости может играть важную терапевтическую роль. В то же время есть группа пациентов, которые клинически не переносят иглоукалывание и необходимо срочно оптимизировать план лечения, чтобы пациенты могли соответствовать виду лечения. Рекомендуется, чтобы исследователи расширили свое мышление, взяли другие области в качестве отправной точки и эффективно сочетали иглоукалывание и прижигание с традиционными китайскими лекарствами, запатентованными китайскими лекарствами, внедрением акупунктурных точек, нанесением акупунктурных точек, введением электрической иглы и т.д., чтобы оказать лечебный эффект 1 + 1 > 2.В то же время следует уделять внимание ранней профилактике и лечению венерических заболеваний, и соответствующие исследования также особенно важны.

Список литературы:

1. AZARPAZHOOH M R, AVAN A,CIPRIANO L E, и др. Сопутствующие сосудистые и нейродегенеративные патологии удваивают риск развития деменции[J]. Болезнь Альцгеймера и слабоумие,2018,14(2):148-156.
2. ЦЗЯ Л Ф, ЦЮАНЬ М Н, ФУ И и др.Деменция в Китае: эпидемиология, клиническое ведение и достижения в области исследований [J].Ланцетный Нейрол,2020,19(1):81-92.
3. ЮАНЬ Джей, ЧЖАН Цзы, ВЭНЬ Хиб и др.Заболеваемость деменцией и ее подтипы: когортное исследование в четырех регионах Китая[J].Болезнь Альцгеймера,2016,12(3):262-271.
4. О'БРАЙЕН Дж. Т., ТОМАС А.Сосудистая деменция[J].Ланцет,2015,386(10004):1698-1706.
5. ВИЗМАНН М., КИЛИАН А. Дж., КЛААССЕН Дж.А. Р.Сосудистые аспекты когнитивных нарушений и деменции[J].J Церебральный Метаболический кровоток,2013,33(11):1696-1706.
6. Цзян Ликуй.Клиническое исследование по лечению сосудистой деменции с помощью фитотерапии дополняющую почки и активирующую кровь, в сочетании с электрической иглой [J].Новая Китайская Медицина,2021,53(11):62-65.
7. Ма Ли, Сяо Хайянь, Чжао Синью, Чэнь Юй, У Сижэн, Лу Хунцзюнь.Наблюдение за лечебным эффектом метода меридиана с широким доступом в сочетании с акупунктурными точками голлвы при лечении сосудистой деменции, блокирующей застой крови [J].Журнал Ляонинского университета традиционной китайской медицины,2020,22(10):18-21.
8. Цзя Дунпэй, Ли Чуньлэй.Влияние сетевой акупунктуры Diaoshentong на уровень BDNF, VEGF и MMP-9 в сыворотке крови у пациентов с сосудистой деменцией после инфаркта головного мозга [J].Традиционная Китайская медицина Шэньси,2019,40(01):119-121.
9. Гэ Ся, Чжан Цинпин, Чжу Кайфэн, У Шэнбин.Клиническое наблюдение за 30 случаями подкорковой сосудистой деменции с лечением кедгутовыми нитями на меридиане Ду-май(督脉) [J].Журнал Университета традиционной китайской медицины Ганьсу,2019,36(04):69-73.
10. Фэн Цзяньбан, Тан Чэндун, Ли Инхао, Сюй Хайбо, Цянь Сюн. Клиническое исследование по лечению артериальной гипертензии с сосудистой деменцией составными капсулами cistancium puzzle и комбинированной реабилитационной терапией с иглоукалыванием и прижиганием [J].Новая Китайская Медицина,2021,53(18):63-66.
11. Гао Юнь.Наблюдайте за клинической эффективностью тренинга по восстановлению когнитивных функций в сочетании с дополнением и уменьшением застоя почек,  путём иглоукалывании при лечении сосудистой деменции [J].Массаж и Реабилитационная медицина,2021,12(14):43-44.
12. Ван Ган.Исследование по лечению сосудистой деменции с дефицитом почечной эссенции с помощью точки да чижей (大椎穴) в сочетании с прижиганием [J].Журнал аэрокосмической медицины,2021,32(11):1362+1408.
13. Ван Ботао.Наблюдение за клинической эффективностью отвара Цзявэй Фуян Хуаньву (加味补阳还五汤) в сочетании с иглоукалыванием, прижиганием и кровоостанавливающей терапией при лечении сосудистой деменции легкой и средней степени тяжести [J].Электронный журнал литературы по клинической медицине, 2019, 6 (A3): 177-178+182.
14. Ван Юань, Лю Чжибинь, Лю Лун, Ню Вэньминь, Ван Цян.Клиническая эффективность лазерной акупунктуры при лечении сосудистой деменции и ее влияние на сывороточные антиапоптотические факторы [J].Сычуаньская традиционная Китайская Медицина,2019,37(02):187-190.
15. Сюн Цзиньхуа, Цай Вэйбинь, Цинь Минь. Наблюдение за клинической эффективностью акупунктуры волосистой части головы при лечении 40 случаев сосудистой деменции с помощью терапии летающими иглами Лингнан [J].Вестник китайской медицины,2020,26(16):90-92+96.
16. Фанг Леле.Эффект активирующего кровь отвара Тунсяо и применения акупунктурных точек, которым помогает западная медицина при лечении пациентов с сосудистой деменцией, и его влияние на сывороточные нейротрансмиттеры [J].Хэнаньские медицинские исследования,2021,30(24):4540-4542.
17. Чжан Юн, Ли Юань.Наблюдение за лечебным эффектом иглоукалывания и прижигания в сочетании с дополнением почек, кровообращением и эссенцией при лечении сосудистой деменции с дефицитом почечной эссенции [J].Журнал интегративной китайской и западной медицины Сердечно-Цереброваскулярные заболевания,2021,19(19):3419-3421+3424.
18. Сюй Янь, Чэнь Юнхуа, Ли Сяои, У Хунчжу.Клиническое наблюдение за лечением сосудистой деменции после инсульта с помощью иглоукалывания и применения акупунктурных точек [J].Чжэцзянский журнал традиционной китайской медицины,2020,55(05):359-360.
19. Ма Цзянь, Е Каймэй, Ван Хуачжэн, Хуан Сяоцин, Чжан Цуйи, Ни Хаобинь.Обсуждение эффекта иглы для пробуждения мозга в сочетании с отваром Тонг нао танг (通脑汤) при лечении сосудистой деменции после инфаркта головного мозга [J].Хэйлунцзян Традиционная Китайская Медицина,2020,49(04):134-135.
20. Чэнь Цзягуань.Наблюдение за лечебным эффектом иглы для пробуждения мозга в сочетании с отваром Тонг нао танг (通脑汤) при лечении сосудистой деменции после инфаркта мозга [J].Электронный журнал интегрированной китайской и западной медицины Сердечно-сосудистые заболевания,2019,7(19):156.
21. Санг Пэн, Ван Цзюньлань.Клиническое исследование по лечению сосудистой деменции с помощью электрической иглы в области глаза [J].Китайская Технология Традиционной Китайской Медицины,2021,28(01):3-6.
22. Ван Хэн, Ян Сюэ, Лю Юэцзяо.Лечебный эффект иглоукалывания Юнцюань и прижигания при лечении сосудистой деменции (синдром дефицита почечной недостаточности) и его влияние на когнитивные функции пациентов, уровни IL-8, TNF-α и Livin в сыворотке крови [J].Традиционная китайская медицина Сычуани, 2021, 39(12):20
23. Чжун Инцинь, Тан Дунхуй, Хуан Шусянь, Чжун Яньхуа, Линь Чжун.Клинический анализ иглоукалывания и точечных инъекций в сочетании с освежающим отваром мозга при лечении обструктивной сосудистой деменции со стазом мокроты [J].Яркая Китайская Медицина,2019,34(01):101-102.
24. Цзун Янься.Наблюдение за лечебным эффектом иглоукалывания в сочетании с отваром Янг шенг йи чжи тан (养生益智汤) при лечении сосудистой деменции после инфаркта головного мозга [J].Журнал практической китайской медицины,2020,36(02):165-166.
25. Хэ Линлинь, Ду Вэньхуа, Цуй Хунцзянь, Го Ле, Ли Ютонг.Клиническое наблюдение за иглоукалыванием в сочетании с устройством для терапии мозгового кровообращения при лечении сосудистой деменции [J].Китайский общественный врач,2019,35(14):24-25.
26. Се Дунмин.Опыт клинической ценности иглоукалывания и прижигания в сочетании с мозговым отваром Тонгбийи (通痹益脑汤) в лечении сосудистой деменции после инфаркта головного мозга [J].Электронный журнал литературы по клинической медицине,2019,6(85):16+18.
27. Ли Ли.Эффект иглоукалывания и прижигания в сочетании с отваром мозга Тонгбийи (通痹益脑汤) при лечении сосудистой деменции [J].Непрерывное медицинское образование в Китае,2020,12(12):146-148.
28. Ли Исинь, Хуан Фан.Исследование влияния иглоукалывания и прижигания в сочетании с отваром мозга Тонгбийи (通痹益脑汤) при лечении сосудистой деменции после инфаркта головного мозга [J].Традиционная Китайская медицина Внутренней Монголии,2021,40(05):89-90.