ИССЛЕДОВАНИЕ ГРУПП ЖЕНЩИН С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ПРОТЕКАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ИГЛИНСКОМ РАЙОНЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ИССЛЕДОВАНИЕ ГРУПП ЖЕНЩИН С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ПРОТЕКАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ИГЛИНСКОМ РАЙОНЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Залова Гюнай Бахрузовна
студент, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет»,
РФ, г. Уфа
АННОТАЦИЯ
В научно-исследовательской работе проведен анализ статистических данных протекания беременности у женщин в Иглинском районе, раскрыты факторы, влияющие на протекание беременности.
Ключевые слова: беременность, женщины, факторы.
Актуальность: Беременность - это физиологическое состояние женщины, при котором в ее организме развивается зародыш. Протекание беременности имеет огромное значение для здоровья как матери, так и плода. Неправильное протекание беременности может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды, рождение недоношенных детей, врожденные аномалии развития и тому подобное.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждая пятая беременность в мире осложняется преждевременными родами, частота врожденных пороков и аномалий развития составляет 1,5–5%. Кроме того, проблемы с протеканием беременности могут быть значимыми для определенных групп женщин, таких как подростки, возраст женщины свыше тридцати пяти лет, женщины с хроническими заболеваниями и низким социально-экономическим статусом. Однако существующие исследования не обеспечивают полного понимания факторов, влияющих на беременность, и не учитывают различные группы женщин. Существует потребность в дальнейших исследованиях, которые бы заполнили эти пробелы в знаниях и помогли лучше понять уровень протекания беременности у различных групп женщин.
Цель: исследование групп женщин с разным уровнем протекания беременности и выявление факторов, которые могут влиять на этот процесс.
Материалы исследования: статистические данные за период времени в 6 месяцев, предоставленные архивом Иглинской центральной районной больницы.
Результаты исследования: За последние шесть месяцев в женской консультации Иглинской центральной районной больницы было взято на учёт 270 женщин, в том числе сроком беременности в 12 недель-228, после ЭКО-7, несовершеннолетних-4
Родили в срок-237 женщин, в сроке до 22 недель-12, в сроке 22-27 недель-1, 28-33 недели-8, 34-37 недель-12.
Недоношенным новорожденным является ребенок, рожденный до 37-ой недели беременности. Недоношенные дети имеют недоразвитые органы, функционирование которых часто вне матки невозможно. [2] У таких детей в основном отмечаются проблемы в проявлении сосательной и дыхательной функции.
Преждевременно рожденных в свою очередь делят на:
-экстремально недоношенных<28 недель
-глубоко недоношенных: от 28 до 33 недель
-умеренно недоношенных: от 34 до 37 недель
Таким образом, в Иглинском районе за последние шесть месяцев процент экстремально недоношенных детей составил 4,8%, глубоко недоношенных- 2,96%, умеренно недоношенных-4,4%.
Зачастую роды сопровождаются неприятными последствиями, послеродовыми травмами. К примеру, разрывами промежности(5-20% всех случаев), после которых образуются послеродовые рубцы. При родах происходит сильное давление на промежность и растяжение тканей при выходе головки плода из родового канала. Главной предпосылкой к разрывам служит недостаточность эластичности тканей
Статистические данные показывают, что родам с одним рубцом подверглись 40(14,8%) женщин, родам с двумя рубцами-15(5,6%).
К неприятным последствиям, упомянутым ранее, можно также отнести врожденные пороки развития( аномалии сердца, грыжи спинного мозга и так далее). [3] К факторам, влияющим на развитие аномалий, относят , в первую очередь, генетические (синдром Дауна, спинальная мышечная атрофия), которые связаны с наследственной предрасположенностью.
Процент эмбрионов с наличием таких патологий в Иглинском районе за последние шесть месяцев составил 3,7%(10). Из них в 7-и случаях беременность была прервана.
К вышеописанным факторам относят и возраст матери. Так, у женщин, которые вынашивают плод после 35 лет, повышен риск рождения ребенка с патологиями.[4] Процент беременных старше 35 лет составил 21,1% (57 женщин).
Медицинское состояние матери также играет немаловажную роль.[1] К примеру, сахарный диабет приводит к преэклампсии (серьезное осложнение беременности, при котором повышается артериальное давление, поражаются печень и почки). Преэклампсия отмечена в 12(4,4%) случаях, из которых со средней тяжестью-11, в тяжелой форме-1.
Анемия у беременных может привести к задержке роста плода, низкой массе тела и в общем является угрозой прерывания беременности. Количество женщин, вынашивающих ребенка, с анемией составило 140 человек (5,2%), из которых угрозе прерывания беременности были подвержены 90 (33,%), а преждевременным родам-70 (25,9%).
Зачастую беременность усугубляется таким состоянием матери и плода, при котором их резус-факторы отличаются, а именно у женщины он резус-отрицательный, у зародыша - резус-положительный. В таком случае в организме ребенка имеются белки, являющиеся «чужими» для организма матери( антигены). [5] На них иммунная система беременной вырабатывает антитела, поэтому происходит резус-конфликт, что влечет за собой разрушение эритроцитов плода и летальный исход. Резус-иммунизация в Иглинском районе отмечена у 13 беременных (4,8%).
В случае невозможности естественной родовой деятельности родоразрешение проводят путем рассечения матки-кесарево сечение. Оно имеет ряд положительных и отрицательных характеристик. К плюсам относится то, что при «искусственных родах» уменьшается травматизация малыша, происходит предотвращение разрывов промежности, операция проходит быстро. Минусы: потеря большого объема крови, сложность в развитии микрофлоры желудочно-кишечного тракта новорожденного из-за отсутствия контакта с микрофлорой влагалища матери( в частности, лактобактериями).
В Иглинском районе за последние 6 месяцев беременным, в количестве 106(39,3% всех случаев) было сделано кесарево сечение, в том числе плановое-88( 83%), экстренное-18(16,98%).
Заключение: Таким образом, проблемы с протеканием беременности распространены и в Иглинском районе. В ходе исследования было выявлено, что у значительного количества женщин происходили осложнения во время беременности, были сложности с процессом родоразрешения, наблюдались аномалии и пороки развития плода. Для того, чтобы сохранить здоровье матери и ребенка, следует максимально исключить негативно влияющие факторы. Будущим матерям обязательно нужно планировать беременность заранее, проверить свое медицинское состояние, и если имеются отклонения, даже незначительные, провести лечение. Важно вести правильный образ жизни, исключив вредные привычки, такие как курение и алкоголь, так как они пагубно влияют на плод.
"Беременность - это не только чудо природы, но и вызов для нашего общества в защите здоровья будущих поколений."
Список литературы:
- Громова Е.В., Кузнецова О.А., Макарова Т.В. Влияние хронических заболеваний на протекание беременности // Медицинская наука и образование в Сибири. - 2018. - Т. 3. – С. 45-51
- Карпова Е.Н., Михайлова Е.В., Шевченко Ю.А. Преждевременные роды как осложнение беременности // Вестник акушера-гинеколога. - 2019. - Т. 9. – С. 32-38.
- Лебедева И.В., Никитина Е.В., Соколова Т.А. Врожденные аномалии развития у новорожденных: эпидемиология, причины, профилактика // Педиатрия. - 2016. - Т. 95. –С. 54-60.
- Морозова Е.А., Петрова О.В., Смирнова Л.И. Влияние возраста матери на протекание беременности и исходы родов // Акушерство и гинекология. - 2014. - Т. 3. – С. 8-14.
- Яковлева Е.В., Курбатова Е.А., Чернышева О.В. Влияние резус-конфликта на течение беременности и исходы родов // Медицинский альманах. - 2019. - № 1 (58). - С. 44-48.